המכון הרפואי לבטיחות בדרכים – מרב"ד

מדי שנה במדינת ישראל נפצעים ונהרגים מאות בני אדם כתוצאה מתאונות דרכים, על מנת לנסות ולמזער את "המגיפה" הנוכחית, הוקם המכון הרפואי לבטיחות בדרכים – המרב"ד. המכון הרפואי הינו יחידה מטעם משרד הבריאות אשר עוסק ברפואה תעבורתית. כחלק מתפקידי המכון הרפואי ניתן לראות מבדקים כדוגמת הערכה פסיכולוגית, בדיקות רפואיות ועוד.
לאחר ביצוע המבדקים על ידי המרב"ד בעניין כשירותו הרפואית של הנהג בעניין נהיגתו, יועברו ההמלצות לרשות הרישוי אשר בדרך כלל תטה לקבל את שנאמר במכון הרפואי. איתור מוקדם של ליקויי בריאותי עשוי למזער את תופעת תאונות הדרכים בכבישים.

מהם תפקידי המרב"ד?

כחלק מתפקידי המכון הרפואי לבטיחות בדרכים, ניתן לראות:

• תפקידו המרכזי של המרב"ד הוא מתן המלצה על כשירותם הרפואית של הנהגים לנהיגה בהתאם לסוג הרכב המנועי.
• התאמת אביזרי נהיגה עבור נכים על מנת לשפר את עצמאותם היום-יומית.
• ייעוץ מקצועי עבור גורמים תעסוקתיים.
• סיכול מגפת התאונות הדרכים והקטל בכבישים
• הפעלת תוכניות הכשרה והעלאת רמתם המקצועית של סגל העובדים הרפואיים, הפסיכולוגים וכ"ו.

מי מופנה לבדיקת כשירות לנהיגה במרב"ד?

קיימים מספר מקורות אשר מוסמכים להעביר מידע לגבי כשירותם הרפואית של הנהגים למכון הרפואי לבטיחות בדרכים לדוגמא: רופא משפחה, ביטוח לאומי ועוד. ניתן לראות כי בדרך כלל האנשים שמזומנים לבדיקות על ידי המרב"ד הינם:

• נכי צה"ל (משרד הביטחון).
• נהגים שדווחו על ידי בית המשפט.
• עברייני תנועה רצידיביסטים (בעלי ריבוי דו"חות תנועה) אשר שסיימו את תקופת שלילת רישיון הנהיגה – מדווחים על ידי משרד הרישוי.
• נהגים המעוניינים ברישיון נהיגה לרכב ציבורי/משא כבד – מדווחים על ידי משרד הרישוי.
• נהגים המעורבים בתאונת דרכים – מדווחים על ידי משטרת ישראל.
• נהגים אשר מופנים על ידי המוסד לביטוח לאומי.
• נהגים שחויבו לעבור בדיקת ביקורת מטעם המרב"ד (וועדת ערר).
• נהגים עם בעיות בריאותיות – לפי פקודת התעבורה סעיף 12 ב', קיימת חובת הדיווח לרופאים.
• נהגים שהופנו מפאת גילם על ידי רשות הרישוי, בהתאם לתקנות התעבורה (תקנה 196).
• אנשים שנמצא בגופם אלכוהול או סמים, יופנו על ידי משטרת ישראל/משרד הרישוי ואף סמכות רישוי צה"ל.

כל אלו ועוד עשויים להיות מופנים לבדיקת כשירותם הרפואית לנהיגה במכון הרפואי לבטיחות בדרכים.

דרכי התקשרות עם המכון הרפואי לבטיחות בדרכים

ברחבי הארץ פזורים שישה סניפים של המכון הרפואי לבטיחות בדרכים, מחיפה ועד לבאר שבע. שימו לב כי בעת התייצבותכם באחד מסניפי המרב"ד, עליכם להביא עימכם תעודה מזהה לרבות: דרכון, תעודת זהות או רישיון נהיגה, במקרה שבו לא יהיה ברשותכם תעודה מזהה לא יינתן עבורכם שירות.

מהי עלות האגרה הנדרשת לתשלום במכון הרפואי לבטיחות בדרכים?

ראשית, יש לציין כי תשלומי האגרה השונים מיועדים עבור מטופלים שהתחילו את טיפולם במרב"ד ונדרשו לתשלום. שנית, ניתן לברר מידע נוסף במוקד הטלפוני של "קול הבריאות" במספר הטלפון *5400.
להלן סכומי האגרה השונים:

את תשלום האגרה ניתן לשלם במספר דרכים:

• תשלום בכרטיס אשראי באופן מקוון- עד 18 תשלומים.
• בעמדת התשלום במכון הרפואי לבטיחות דרכים – באשראי בלבד.
• בבנק הדואר – במזומן בלבד.

מה צריך להביא הנהג עימו בעת זימון למבדקים במרב"ד?

מכיוון שכל מקרה הוא לגופו, רשימת המסמכים איננה קבועה אלא משתנה בהתאם לנהג הנבדק. במכתב הזימון מטעם המרב"ד מצוין במפורשות כל הנדרש לדוגמא:

• מידע רפואי – סיכום מידע מקופ"ח.
• תעודה מזהה בעלת תמונה, לרבות: רישיון נהיגה, תעודת זהות, דרכון.
• במקרה שבו אושפז הנהג במהלך השנה בה הוזמן למבדקים, יש להביא עימו את מכתב השחרור – סיכום האשפוז.

כמובן שאין מדובר ברשימה אחידה או סגורה ועל כן ייתכן ותדרשו בדברים נוספים או שונים בעת היגעכם למבדקים במכון הרפואי.
להלן סוגי הטפסים הקיימים:

אילו בדיקות מבוצעות במכון הרפואי לבטיחות בדרכים?

המכון הרפואי מבצע מספר בדיקות שונות לרבות: הערכה ע"י רופא כללי, פסיכיאטר, פסיכולוג ונרקולוג (רופא העוסק בהתמכרויות לסמים). כפי שצוין קודם לכן, כל נבדק שונה מהאחר ועל כן כך גם הבדיקות ייעשו בהתאם.

להלן סוגי הבדיקות המבוצעות במרב"ד:

• רופא כללי – בוחן את המידע הרפואי שנדרש הנהג להביא עימו. בנוסף, מתקיימות בדיקות פיזיות לרבות: בדיקות לב, בדיקה שמיעה וראייה, בדיקות נוירולוגיות ועוד.
• פסיכולוג – קיימים מספר סוגים שונים של בדיקות בהתאם לנדרש. הבדיקה המלאה כוללת מבחנים שנעשים במחשב לפרק זמן העומד על 4 שעות. המבחנים כוללים:

1. 1. קואורדינציה – נהגים שסובלים מחולשה בידיים בד"כ יידרשו להחליף גלגל רזרבי ועוד מבחנים נוספים.
   2. מבחני ערנות – הכוללים נהיגה באינדיקטור, מכונה הדומה לסימולטור, המודדת את מהירות תגובתו של הנהג ומה הכוח המופעל בכל אחת מהפעולות הנדרשות.
   3. מבחני אישיות – כוללים מבחנים השלכתיים כדוגמת ציור, ראיון ועוד.

שימו לב, ניתן לצאת להפסקה בין מבחן למבחן.

• נרקולוג – שיחת אבחון
• פסיכיאטר – שיחת אבחון

לאחר ביצוע הבדיקות במכון הרפואי לבטיחות בדרכים, מה ההליך שמתנהל?

לאחר ביצוע המבדקים, המכון הרפואי מאגד המלצה בעניין כשירותו הרפואית של הנהג על סמך בחינת המסמכים הרפואיים ותוצאות הבדיקות שהתקבלו, ולאחר מכן מעביר את ההמלצה הנ"ל לרשות הרישוי. ההחלטה הסופית הינה באחריותה הבלעדית של רשות הרישוי בלבד.
חשוב לדעת כי מטעמי צנעת הפרט המלצות המרב"ד מועברות למשרד הרישוי באופן תמציתי וכללי בלבד. נהג שיהיה מעוניין לקבל את הנימוקים המלאים שצוינו במכון הרפואי יידרש בחתימה על כתב ויתור סודיות.

מהם התנאים להוצאת רישיון נהיגה לחולה אפילפסיה?

תחילה, יש להבין מה הקשר בין מחלת האפילפסיה לבין רישיון הנהיגה. מחלת האפילפסיה היא מחלה המתבטאת בהתקפים אפילפטיים, הפרעה בתחושה, תנועות לא רצוניות ובנוסף בהפרעות במחשבה ועוד. במהלך ההתקף עשוי להתרחש שינוי במצב ההכרתי של האדם אך לא בהכרח. במרבית המקרים אינה ידועה סיבת ההתקף ולכן אין כל דרך לצפות את התרחשותה. לאור האמור, קיים סיכון רב לחולי אפילפסיה בעת נהיגתם ועל כן תפקידו של המרב"ד הוא לאתר את הסיכון הקיים אשר נשקף מן הנהגים הללו.
חשוב לדעת כי, התרחשות תאונות הדרכים בקרב חולי אפילפסיה מתרחשת לרוב אצל חולים שאינם מאוזנים תרופתית. לאור כך, כחלק משיקולי המרב"ד יינתן משקל רב לעניין השאלה האם מבקש הרישיון מאוזן תרופתי או לא?. בנוסף, כאשר מדובר ברישיון רכב ציבורי כדוגמת אוטובוס, קיים סיכון רב יותר למעורבות בתאונות דרכים מעצם תפקידם. נהגים אלו נדרשים לעלות על ההגה למשך שעות רבות ובכך גדל הפוטנציאל לפגיעה בנוסעים ועל כן קיימת החמרה רבה בדרישות המכון הרפואי מנהגים אלו.

להלן התנאים להוצאת רישיון נהיגה לחולה אפילפסיה:

לאור האמור, בעת הגיעו של חולה אפילפסיה אל המרב"ד, קיים שוני בהבחנה בין סוגי הרישיונות השונים. כאשר מבקש הרישיון מעוניין ברישיון לרכב פרטי – דרישות המרב"ד מקלות מיתר הרישיונות האחרים (כדוגמת רישיון לרכב ציבורי/מונית).
שימו לב, לאור החשיבות הרבה של המלצת המרב"ד בעניין רישיון הנהיגה, מומלץ להיוועץ עם עורך דין תעבורה מיומן בתחום.

על מי חלה חובת הדיווח בעניין נהג שחלה במחלת האפילפסיה?

בכל מקרה בו קיים חשד להתקיימותה של מחלת האפילפסיה, קמה חובת דיווח על הרופא המטפל בכל התקף שמתרחש העשוי לפגוע בכושר נהיגתו של הנהג. מכיוון שקיימים סוגים שונים של התקפים, פותחו נהלים ברורים על ידי המרב"ד בהתאם לסוג התקף ולרישיון הנהיגה המבוקש. כאשר המכון הרפואי לבטיחות בדרכים מקבל דיווח בעניין התקפים מהרופא המטפל, ייבדק כיצד אובחנה הבעיה הנ"ל והאם ההתקף היה בודד או שמא חזר על עצמו מספר פעמים.

נהג שחווה התקף אפילפטי בודד, האם רישיון הנהיגה שלו בסכנה?

במקרה בו התרחש התקף אפילפטי בודד, יידרש הנהג בביצוע בדיקות, ובהמתנה של פרק זמן מסוים מיום ההתקף האחרון. כחלק מהבדיקות המבוצעות ניתן לראות – בדיקה במהלך שינה, בדיקה בערנות מלאה, הדמיה וכ"ו. עוד ניתן להוסיף כי המרב"ד רואה במחלת האפילפסיה כמקשה ומסכנת הן את הנהג והן את משתמשי הדרך השונים ועל כן מוודא המרב"ד שאין חבלה במערת העצבים המרכזית של הנהג ובנוסף שלא מתקיימת הפרעה נוירולוגית, לאור כך יידרש הנהג גם באבחון אצל נוירולוג.

כיצד ניתן להגיש ערר על החלטת המרב"ד?

כאשר מבקש רישיון הנהיגה רואה עצמו כנפגע מההחלטה שהתקבלה בידי המכון הרפואי לבטיחות בדרכים, רשאי להגיש ערר תוך 30 ימים בלבד מיום מסירת ההודעה מטעם משרד הרישוי. ועדת הערר משמשת כמנגנון בקרה על ההמלצות המתקבלות מהמרב"ד ולכן בסמכותה לשנות או לבטל בכללותה את ההמלצה שהתקבלה.

את הגשת הערר יש לבצע לאחר תשלום האגרה, בדרכים הבאות:

• שליחה במספר הפקס: 035661945
• מייל: [email protected]
• בכתובת: בית חולים שיבא, תל השומר, ביתן 17 מיקוד 5265601 – עבור ועדת הערר.

את תשלום האגרה ניתן לבצע בדרכים הנ"ל:

• מזומן – בבנק הדואר
• באשראי – באופן מקוון הקליקו כאן

המכון הרפוואי לבטיחות בדרכים הינו גוף שלעיתים יכול להיות מאתגר להתנהל מולו . צוות בדרכים ממליץ לקרוא באתר של עו"ד תעבורה יערית אוליאל  איך ניתן להתמודד מול המרב"ד

זמני מענה לפניות במכון הרפואי לבטיחות בדרכים

זמני המענה לפניות משתנים בהתאם להליך המתבצע, על מנת לעשות עבורכם סדר בדברים ריכזנו עבורכם את כל המידע הרלוונטי בעניין זה.

• הקמת תיק ועד תחילתו של הטיפול- 140 ימי עבודה לכל יותר, מיום קבלת ההפניה למבדקים במכון הרפואי.
• זימון למבדקים במרב"ד – 60 ימי עבודה לכל היותר, מיום הטיפול בתיק בכפוף לקבלת המידע הנדרש מן הנהג.
• קבלת המלצה מהמכון הרפואי לאחר ביצוע המבדקים – 90 ימי עבודה לכל היותר, מיום תחילת הטיפול בתיק.

קיימים קריטריונים נוספים הנוגעים לעניין התאמת אביזרים לרכב לנהגים בעלי נכות. שימו לב כי ייתכנו שינויים בזמנים בתקופת החגים.